Välivuoto ja tiputteluvuoto

Faktantarkistus: Amelie Jensnäs Joäng, kätilö

Onko alushousuissasi yllättäviä veritahroja? Älä turhaan hätäänny – se on väli- tai tiputteluvuotoa. Monet eri tekijät voivat aiheuttaa sitä, ja kyse on harvoin mistään vakavasta. Jos kuitenkin välivuoto jatkuu pidemmän aikaa tai toistuu monta kertaa, sen syy voi olla hyvä selvittää.

• Mitä on välivuoto?
• Tiputteluvuodon ja välivuodon ero
• Väli- ja tiputteluvuodon syyt
• Väli- ja tiputteluvuodolle sopivat suojat
• Välivuoto ja jomottava vatsakipu
• Voiko välivuodon saada loppumaan?

Onko alushousuihisi joskus ilmestynyt yllättäen verta, vaikka kuukautisten ei pitänyt vielä alkaa? Siinä tapauksessa sinulla on ehkä ollut välivuotoa eli verenvuotoa emättimestä kuukautisten välillä. Välivuodon määrä on yleensä pieni, ja se voi olla hieman rusehtavaa, punaista tai valkovuodon sekaista. Veritahrat alushousuissa eivät ole erityisen mukava yllätys, mutta niistä ei yleensä tarvitse huolestua. Jos kuitenkin välivuoto toistuu, kannattaa hakeutua terveyskeskukseen, gynekologin vastaanotolle tai esimerkiksi nuorisovastaanotolle.

Kiinnittymisvuotoa vai välivuotoa?

Vähäinen verenvuoto voi liittyä myös raskauteen. Hedelmöittyneen munasolun kiinnittyessä kohtuun voi nimittäin tulla niin kutsuttua kiinnittymisvuotoa. Tämä tapahtuu ennen kuin useimmat edes tietävät olevansa raskaana – samoihin aikoihin kuin kuukautisten pitäisi alkaa. Kiinnittymisvuoto ei ole vaarallista eikä yleensä vaikuta raskauteen mitenkään.

Mitä on tiputteluvuoto?

Jos välivuoto on todella vähäistä, puhutaan tiputteluvuodosta. Tiputtelu on usein ruskeaa, koska veri ei ole tuoretta. Se voi olla myös vaaleanpunertavaa sekoittuessaan valkovuotoon.

Tiputtelu- ja välivuodosta puhutaan usein yhdessä, mutta ne eivät ole tismalleen sama asia. Tiputteluvuoto on erittäin vähäistä: usein huomataan vain muutama tippa verta tai hieman rusehtavaa tai vaaleanpunaista väriä vessapaperissa tai alushousuissa. Välivuoto puolestaan on verenvuotoa emättimestä kuukautisten välissä, ja se voi olla hieman tiputtelua runsaampaa.

Entä mikä tiputtelua tai välivuotoa aiheuttaa? Tässä muutamia mahdollisia syitä:

• Ovulaatio. Munasolun irtoamisesta voi aiheutua hyvin vähäistä verenvuotoa.
• Hormonimuutokset. Hormonit vaikuttavat elimistöön monin tavoin ja voivat myös yllättää vähäisellä verenvuodolla.
• Raskaus. Hedelmöittyneen munasolun kiinnittyminen kohtuun voi aiheuttaa pientä kiinnittymis- eli implantaatiovuotoa.
• Uusi ehkäisymenetelmä. Kun ehkäisy aloitetaan tai menetelmää vaihdetaan, voi tulla verenvuotoa, vaikka varsinaiset kuukautiset eivät tulekaan.
• Kuukautisten siirtäminen e-pillereillä. Jos kuukautisia siirretään e-pillereillä tai muulla hormonivalmisteella useita kertoja putkeen, keho ei enää lopulta pysty estämään niitä, mikä ilmenee väli- tai tiputteluvuotona. Tässä kohtaa on pidettävä tauko hormoneista ja annettava vuodon tulla.
• E-pillerin unohtuminen. Jos pilleriä ei muista ottaa oikeaan aikaan, seurauksena voi olla verenvuotoa.
• Emättimen infektiot. Yleinen välivuotoa aiheuttava infektio on klamydia.
• Solumuutokset. Jos olet käynyt säännöllisesti irtosolunäytteellä eli papakokeessa, sinun ei tarvitse huolestua. Solumuutokset eivät tarkoita syöpää. Ne voivat kuitenkin kehittyä syöväksi, ellei niitä seurata ja poisteta tarvittaessa.
• Kuukautisten alkaminen hiljattain. Ensimmäisten kuukautisten jälkeen voi kestää hetken, joskus jopa vuosia, ennen kuin kierto muuttuu säännölliseksi. Tällä välin voi tulla välivuotoa.
• Vaihdevuodet. Vaihdevuosien alkaessa hormonitasot muuttuvat, mikä voi aiheuttaa epäsäännöllistä verenvuotoa.

Jos sinulla on usein välivuotoa tai tiputteluvuotoa, on hyvä kertoa asiasta lääkärille tai terveydenhoitajalle. Vastaanotolla selviää, tarvitseeko vuodolle tehdä jotain vai annetaanko sen mennä itsekseen ohi. Olipa vuodon syy mikä hyvänsä, et ehkä halua jatkuvasti miettiä, milloin alushousut taas tahriintuvat. Vinkkimme on käyttää pikkuhousunsuojaa tai kuukautisalushousuja niukalle vuodolle.

Välivuoto, joka muistuttaa kuukautisvuotoa

Jos sinulla on hieman runsaampaa välivuotoa, joka muistuttaa enemmän kuukautisia kuin tiputtelua, voit käyttää sidettä, tamponia, kuukautiskuppia tai hieman imukykyisempiä kuukautisalushousuja. Sisäistä kuukautissuojaa (kuten tamponia tai kuukautiskuppia) käytettäessä on erittäin tärkeää muistaa, ettei suojan vaihdon tai kupin tyhjennyksen väli saa olla pidempi kuin kahdeksan tuntia. Sisäisiin suojiin liittyy nimittäin hyvin harvinaisen mutta vakavan toksisen sokkioireyhtymän eli TSS:n riski.

Joskus kuukautisvuoto voi muuten vain olla tavallista niukempaa ja kestää lyhyemmän aikaa, ja siihen voi liittyä kuukautiskipuja. Jomottava vatsakipu varsinaisen tiputtelu- tai välivuodon yhteydessä saattaa puolestaan viitata raskauteen, sillä hedelmöittyneen munasolun kiinnittyminen kohtuun voi aiheuttaa kuukautiskipua muistuttavia tuntemuksia.

Valitettavasti välivuoto voi olla myös sukupuolitauti klamydian oire, ja siihenkin voi liittyä alavatsakipua. Jos siis tuntuu, että kehosi käyttäytyy jotenkin oudosti ja sinulla on tuntemattomia oireita, on hyvä hakeutua lääkäriin, neuvolaan tai nuorisovastaanotolle tutkimuksia varten.

Miten välivuodosta sitten pääsee eroon? Helppoa vastausta ei ole, sillä se riippuu täysin välivuodon syistä. Useimmiten vuoto kuukautisten välissä menee itsestään ohi. Jos sitä kuitenkin ilmenee useassa kierrossa tai siihen liittyy muita selittämättömiä oireita, on parasta ottaa yhteys terveydenhuoltoon tutkimuksia ja hoitoa varten.